Местная анестезия

Местная анестезия в общем смысле – это обезболивание отдельного поля, на котором производятся операционные мероприятия, при сохранении сознания пациента. 

Местная анестезия позволяет обезболить определенную область, где планируется вмешательство. Пациент в момент проведения манипуляции находится в полном сознании, абсолютно адекватно оценивает происходящее вокруг и имеет возможность оперативно реагировать на изменяющуюся ситуацию и ощущения. На самом деле, применение местной анестезии в большинстве случаев более, чем оправдано, и достаточно для проведения даже сложных хирургических операций.

При местном введении всех типов анестетиков используются специальные многоразовые шприцы, которые имеют выемку для введения карпулы – это герметично запечатанная ампула с анестетиком.

Безболезненность введения препарата при помощи так называемых карпульных шприцов обеспечивается за счет очень тонкой иглы, что позволяет вводить препарат медленно, не травмируя ткань. Все многоразовые шприцы, как и прочие инструменты многоразового использования, обязательно проходят базовую антисептическую обработку в дезинфекционных растворах, стерилизацию с помощью современного ультразвукового оборудования и автоклавирование (температурную обработку под давлением).

Виды местной анестезии

•  Аппликационная анестезия

Аппликационная повсеместно применяется при проведении несложных операций при непродолжительном обезболивающем эффекте. Для аппликационной (поверхностной, терминальной) анестезии используются отлично проникающие и пропитывающие верхние слои кожи или слизистой оболочки рта, блокирующие рецепторы и периферические нервные волокона, что обеспечивает обезболивающий эффект.

Препарат в виде раствора, геля, мази, аэрозоля высокой концентрации наносится стерильным ватным тампоном или пальцами на обрабатываемую область, проникает в слой мягких тканей, снижая их чувствительность. Проникает препарат на глубину до 3 мм. Очень часто такая разновидность анестезии предшествует другому виду обезболивания.

Эффект достигается буквально через несколько минут и продолжается до 25 минут.

•  Инфильтрационная анестезия

Инфильтрационная анестезия заключается в инъекции, которая вводится вокруг. В быту такую разновидность анестезии часто называют "заморозкой".

Это - наиболее применяемый способ обезболивания, используемый для работы на мягких тканях в челюстно-лицевой хирургии, при операциях на альвеолярном отростке, при удалении и лечении зубов. Инфильтрационная анестезия может выполняться с введением анестетика под- и внутри слизистой оболочки, наднадкостнично, в периодонтальную щель, а также при введении внутрикостно.

Как правило, врач принимает решение о ее применении при терапии зубов верхней челюсти, поскольку альвеолярный отросток имеет более пористую структуру,что обеспечивает более эффективный результат.

Время действия – около 1 часа, достаточно для проведения манипуляций выше среднего уровня сложности – эндодонтического лечения, дэпульпировании, терапии сложного (глубокого) кариеса.

•  Проводниковая анестезия

Целью проводниковой анестезии во время стоматологических процедур является блокировка нерва, передающего сигнал о боли. В результате этого достигается эффект «отключения» целого ряда или участка челюсти, а не только больного зуба.

Применяется данная разновидность чаще всего при необходимости провести лечение или удаление сразу нескольких зубов, расположенных рядом ( применение на нижней челюсти наиболее распространено).

Время действия – от 1,5 до 2 часов. Широко применяемый вариант называется проводниковой мандибулярной анестезией. Как было сказано ранее, данная разновидность дает возможность эффективно обезболить нижнюю челюсть и выполнить сложные вмешательства в области коренных зубов.

•  Анестезия для внутрисвязочного введения
  

Интралигментарная также носит название внутрипериодонтальной анестезии зубов. Особенностью данной разновидности считается оказание большего давления в процессе введения препарата. Проникновение во внутрикостное пространство обеспечивается за счет равномерного распределения средства в периодонтальном пространстве.

Начинает действовать практически мгновенно - спустя 15-45 секунд. Время действия – от 20 минут до получаса.

•  Внутрикостная анестезия

Решение о применении данной разновидности принимается врачом в том случае, когда в вислу специфических факторов невозможно или неэффективно использование остальных видов анестезии.

Характерно применение при лечении и удалении жевательных зубов нижней челюсти (моляров), операциях на альвеолярном отростке. Создание отверстия в костной ткани с помощью бора предполагает в этом случае рассечение слизистой оболочки, игла входит в полученное отверстие, анестезия доводится до губчатого вещества под ощутимым давлением. Препарат эффективен даже при относительно малых дозах, что можно считать преимуществом при выборе данной разновидности анестетика.

Время действия – от 1 часа.

•  Стволовая анестезия

Эта разновидность подразумевает воздействие на ветви тройничного нерва у самого основания черепа. Применение данной разновидности оправдано в том случае, когда доктор планирует разносторонние хирургические манипуляции в челюстно - лицевом аппарате в то время, как анестетик оказывает обезболивающий эффект одновременно на верхнюю и нижнюю челюсти.

Врач-стоматолог правильно подберет эффективный и безопасный анестезиологический препарат с учетом планируемого лечения и возможного психо - эмоционального напряжения пациента.

Преимущества местной анестезии

• практически абсолютная блокировка любых неприятных ощущений,
• безопасность, современные средства не оказывают токсического воздействия на ваш организм,
• быстрое выведение через почки,
• в отличие от общего наркоза практически не имеют побочных действий,
• препарат подбирается на основе клинической картины, особенностей состояния здоровья и возраста пациента.

Местная анестезия высокоэффективна и практически не демонстрирует недостатков при применении. В отличие от препаратов, которые использовались ранее, современные анестетики абсолютно безопасны, имеют минимум противопоказаний, легко выводятся из организма, не наносят вреда сердечно - сосудистой системы, не оказывает разрушающее действие на почки и печень. При профессиональном введении пациент не почувствует никаких болезненных ощущений даже во время длительных хирургических процедур.

Безопасность анестезии - крайне важный аспект лечения!

Постоянное увеличение ассортимента лекарств повышает уровень ответственности администрации нашего центра и врачей за профессионально-ориентированный и фармакологически обоснованный выбор эффективных и безопасных анестезирующих препаратов, особенно для пациентов группы анестезиологического риска.

В нашем стоматологическом центре весь ассортимент лечебных препаратов проходит строгий контроль и учтен в новейшей национальной системе цифровой маркировки товаров "Честный знак".